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녹내장
표준 녹내장 수술
안압 하강을 목적으로 수술적으로 안구 구조를 교정하여 녹내장 증상을 개선합니다.
녹내장 수술은 약물치료, 레이저 치료에서 효과가 없거나 적용이 불가능한 경우에 시행합니다.
성공하면 수술 결과가 좋은 편이지만 부작용 우려 또한 높습니다.
안구의 흰자를 덮고 있는 결막 아래로 방수가 적당히 빠져나갈 수 있는 통로와 물주머니를 만들어 안압을 조절하기 위한 수술입니다.
안구 뒷면의 근육, 신경 마취 후 결막을 열고 공막편 생성
공막편 아래로 방수가 빠져나올 수 있는 통로 생성
공막편 봉합 후 필요시 레이저로 제거
결막 절개 부위 봉합, 여과포(방수 저장)생성
약물에 부작용이 있거나
지속적인 사용이 어려운 경우
원발성 녹내장
난치성 녹내장
1차 수술 후 80%이상 환자에게서 안압 하강 효과가 있었으며
안압약을 사용하지 않거나 투여 횟수를 줄일 수 있는 것으로
알려졌습니다.
안압을 조절하는 멜라닌 함유 세포에만 작용하여
건강한 조직에 손상을 줄일 수 있고
시술 후 합병증이 적습니다.
안압하강을 목적으로 결막 아래로 방수 유출장치를 삽입하여 방수가 빠져나갈 수 있도록 구조를 만들어주는 수술입니다.
마취 후 결막을 박리하여 아메드 밸브 장치가 들어갈 공간 확보
아메드 밸브를 결막 아래 삽입하고 고정
밸브와 연결관 얇은 관을 전방으로 삽입
관을 공막에 고정하고 겉으로 보이지 않게 미세 봉합
녹내장 초기, 눈 구조 변형이
생기기 전
신생혈관 녹내장 및
이차성 녹내장
섬유주 절제술 후
재수술이 필요한 경우
포도막염 관련 녹내장
녹내장 수술 후 80% 이상은 일정기간이 지나면서 안압이 안정됩니다. 또한 수술 이후 1~2개월 정도까지는 1주일 간격으로 경과 관찰이 기본입니다.
수술 후 상처가 치유되는 과정 중에 방수가 빠져나가는 통로가 막히는 경우가 발생할 수 있는데, 이때 치료 경험이 많은 의사가 상태에 따라 항대사 물질을 주사하거나 마사지를 시행하는 등의 적극적인 조치로 관리해야 합니다.
간혹 수술 후 시간이 지나면서 다시 안압이 상승하는 증상이 있을 수 있고 이런 경우 약물치료, 레이저치료, 수술치료가 필요할 수 있습니다.
방수 통로가 막히는 경우 항대사 물질(5-FU) 주사 또는 의사가 마사지를 시행하여 적극적으로 조치해야 합니다.
시간이 지나면서 안압이 다시 상승하는 경우, 신속하게 추가적인 치료를 실시해야 합니다.
높은 검사 정확도
고위험군 선별검사로
조기진단 초기 치료 대응 UP
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